等待期过后得癌理赔吗(寿险没过等待期查出癌症)

来源:互联网 知识问答 2025-10-23 12:43:16 19

最近新产品少,保险相关新闻也少。

结果我写不出文章。

没办法,只能把之前的文章修改一下再发。

今天,我们来谈谈等待期。

1、

等待期,又称观察期。

等待期最重要的一点是:

在等待期间,如果发生保险事故,保险公司是不会赔付的。

请记住这句话。

但是有一个例外:

意外造成的保险事故是可以赔偿的。

(某重疾险条款截图)

我们举个例子。

例如:

小明买了一份重疾险,等待期90天。

第30天,如果小明被确诊为癌症,保险公司拒赔。

如果小明严重三度烧伤,可以赔付。

当然,如果你有兴趣,你也可以问为什么:

为什么意外导致的保险事故不受等待期的影响?

要知道,保险公司之所以设立等待期,就是为了防止客户投保骗取保险金。

试想:买了保险没几天,你就大病一场。这太值得怀疑了!

如果是意外,具有突发性和不可预测性,保险公司可以接受。

知其然,知其所以然。

2、

我们来问第二个问题:

我很倒霉,但是在等待期间被诊断出了这个病。保险呢?

看情况吧。

先说重疾保险。

1)如果诊断是重疾,那么这个保险就没用了。可以联系保险公司退保。

但保险公司一般会以人道的方式退还所有保费。

(某重疾险条款截图)

这么多年没见过什么重疾险。在等待期间,因患病被诊断为重疾,合同仍然有效。

如果你看到了,请联系我,让我长个心眼。

2)如果是轻度或中度,还是有希望的。

现在有些重疾保险条款会写:在等待期内被诊断为轻症或中度疾病的,不承担此疾病的赔偿和豁免责任,合同继续有效。

(某重疾险条款截图)

言下之意是:

继续交保费。如果以后得了其他疾病,可以照常赔付。

当然有些重疾险会直接解除合同。

然后就是医保。

医保比较简单,在等待期确诊疾病。这个病怎么办?现在不会交,以后也不会交。

相当于免除责任。

比重疾险强。不用担心保险公司解约。

最后,寿险。

这很有意思。

以前有个朋友问我:

定期寿险,如果在等待期内确诊癌症,在等待期内死于癌症,可以赔付寿险吗?

我们也来投票吧,看看大家怎么看。

根据寿险的条款,其保障责任和免责条款并未明确说明:在等待期内确诊疾病,在等待期内因疾病导致的身故不予赔偿。

原则上可以赔偿。

然而,现实是神奇的。

如果保险公司不讲道理,会很麻烦,尤其是涉及到寿险等几十万上百万的理赔。不排除保险公司不会闹点幺蛾子。

所以个人还是倾向于第三种方案:可能会有理赔***。

当然,这种***要处理好。毕竟保险公司不合理,拒赔的理由也不充分。

3、

这里出现了一个新问题:

等待期间没有确诊疾病,只是发现一个小小的体检异常怎么办?

我们先来看看重疾保险。

以前有一些重疾保险条款明确写着:

等待期内体检异常,等待期后确诊为重、轻、中度疾病的,保险公司不予理赔,解除合同。

你什么意思?

比如小红在等待期体检发现肺结节。等待期过后,她被确诊为肺癌,保险公司拒绝赔付。

但中国银行业和保险业监督管理委员会也

在《人身险负面清单》中批评了这些规定。

但你也要明白,像这种文件一般是不具备强制的法律效力的,拿去打官司,作用也是聊胜于无。

此外,就算没有这条规定,保险公司也会拿出“不符合‘初次确诊’”的拒赔理由。

然后就是医疗险,医疗险也会有类似的结果,而且往往更为严格。

4、

那我已经现在在等待期内查出来了异常,该咋办?告知保险公司有用吗?

根据《保险法》第十六条:

订立保险合同,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。

因此呢,健康告知只是针对投保前的身体情况,投保后也包括等待期内的异常,都无需告知,保险公司也不接受投保后异常的告知。

而且告知也没多大用。

这种不属于未如实告知,因此保险公司无权解除合同。

至于保险公司后期会不会以这个理由拒赔,我们确实没有任何办法去避免。

总的来说,等待期内查出了疾病还是异常,都挺麻烦的。

如果不是必要,等待期内,还是别去体检了。

如果必须要去体检,那也尽量做一些专项体检,不要做全身体检。

问题越多,事情就越麻烦。

相关问答:寿险(请注意不是重疾险)在等待期内罹患疾病,等待期后因病身故,是否能顺利获得理赔?

人寿保险当中也有等待期的约定,就是在合同首次生效或者复效之日起180天内,或者一年内因为疾病身故,保险公司不承担给付身故保险金的责任,或者返还所交保险费,或者按照保险金额的10%进行赔付。在知道了保险的等待期后,大家就知道该如何选择保险产品了,对于有等待期的产品,尽量选择等待期短的产品,能更快的获得应有的保障。

相关问答:定期寿险,等待期之内罹患疾病,等待期之后身故,是否按保额赔?怎么赔偿?

您好!各家保险公司对于疾病身故的等待期不一样,以平安为例,定期寿险疾病身故为180天等待期,终身寿险疾病身故无等待期,也就是承保生效了,猝死也会赔!

其中对于定寿等待期内患病并没有做限制,也就换而言之,只要没有不如实告知,也不属于免责条款的身故,等待期内即使患病,等待期后身故都会正常理赔!不同险种,理赔额度不一样,下图一的定寿是按一倍基本保额

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