年度门诊大额支付是什么意思？

摆账网知识与问答 2024-11-01 01:55:51

年度门诊大额支付是指中医保险承担的年度个人门诊大额支出，有限制。每人每年累计封顶2万元。超过2万元的部分医疗保险不能报销，只能由个人自费承担。除了支付大额门诊费用外，医疗保险还可以支付退休补充保险。

年度门诊大额支付的具体规定

1.退休人员年度门诊大额支付超过1300元后，70岁以上退休人员医疗保险支付超过80%，个人支付20%，70岁以下退休人员医疗保险支付70%，个人支付30%，医疗保险支付2万元后不再支付；

2.年度大额门诊费用累计超过2000元后，超额部分医疗保险支付50%，个人支付50%，医疗保险累计支付2万元后不再支付；

3.肾透析、恶性肿瘤等特殊疾病的大额费用可超过2万亿元。超过2万元后，部分医疗保险支付70%，个人支付30%。上述疾病医疗保险的最高累计支付金额为10万元。

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