益康保险范围

摆账网知识与问答 2024-11-04 14:00:00

益康保可报销医保内外医疗费用，具体如下：

医疗保险目录：医疗保险报销后，自费超过 2.57万的部分，报80%，最高能报销 180万。

除医疗保险目录外自费超过2万后，医疗保险外的费用可报销60%，最高可报销120% 万。

还可以报销10 特殊病种如下：

1.各种恶性肿瘤；

2.器官移植后的抗排斥；

3.腹膜透析和肾功能衰竭血液透析；

四、系统性红斑狼疮；

5.再生障碍性贫血；

6、血友病；

7.精神分裂症；

8.严重情绪精神障碍；

9.肺结核辅助(国家免费抗结核药物治疗除外)；

儿童自闭症。

益康保哪些情况不赔偿？

1.医疗费用未经医疗保险报销:被保险人发生的医疗费用可以用医疗保险报销但未报销的，保险公司不予赔偿；

2.在非定点诊所或药店买药:不在益康保定点机构买药的，保险公司不赔偿；

免除责任中约定的其他内容。

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