异地就医怎样结算(住院异地结算如何办)

异地就医结算主要包括住院费用和门诊费用。与住院相比，门诊医疗需求更频繁，就诊次数更大，治疗范围更分散。

根据我国第七次全国人口普查结果，2020年我国将有4.93亿人户分离人口，庞大的异地就医人群催生了大量的异地就医结算需求。截至2022年4月底，全国已有6.1万家医疗机构实现跨省门诊费用直接结算联网，越来越多的异地患者受益。

来自安徽的程阿姨，在广州一家肿瘤医院为妻子结算门诊。

全国范围：

跨省门诊结算定点医疗机构超过6万家。

今年1-4月结算超过670万。

截至2022年4月底，已设立跨省门诊费用直接结算医疗机构6.1万家，零售药店12.73万家。今年1-4月，跨省直接结算门诊费用671.56万人次，涉及医疗费用16.64亿元，基金支付9.85亿元；其中，今年4月，跨省直接结算门诊费用171.55万人次，涉及医疗费用4.15亿元。

患者可以去国家医保平台

先异地录音。

异地患者如何知道自己的参保城市是否开通了异地门诊直接结算？

截至2021年12月底，北京、山西、内蒙古、辽宁、吉林、黑龙江、江苏、浙江、安徽、福建、江西、山东、河南、湖北、湖南、广东、广西、海南、四川、陕西、甘肃、青海、宁夏、新疆等24个省(区、市)和兵团3600人。

广州：

医疗机构519个。

开放门诊异地结算

广州优质医疗资源丰富，省内及邻省居民有重难点疾病，都想带着专家号来广州就诊。以前，外地患者来广州看病一次不容易。比如办理异地就医手续，需要两地往返，医药费要先垫付，然后在参保地报销。所以医疗费用可以跨省直接结算，非常方便。

据“全国异地病历”平台显示，截至6月21日，广州市已有519家定点医疗机构开通门诊异地结算，包括中山一院、省人民医院、市一院等72家三甲医院，以及各类综合医院、专科医院、社区卫生服务中心。

一位外地老人在广州某医院看病。

门诊费用可以异地报销吗，多少钱？

这要看保险不同地方的政策。

“异地就医相关政策对我们来说太好了，真的帮了大忙。”公民子怡的父亲因脑梗致残，现随子怡在广州生活。

我父亲的医保在重庆。政策生效前，她不得不请重庆的亲戚帮忙开药，每个月寄回广州。她每年春节回家都带父亲去医院检查。“以前她只能在本地住院，在本地刷医保卡。”

作为两个学龄前孩子的母亲，子怡每年带着父亲回老家体检住院，无疑是一件耗时耗力的事情，所以网上备案、跨省直接结算等一系列便民措施对她来说意义重大。

最近子怡从朋友那里得到消息，异地就医门诊直接结算开始实施，于是开始查资料，开始办理。“包括一些急诊和转诊，原来的方式太慢了，可能会耽误看病。现在我花了10分钟就完成了网上备案。”

黄易已经连续十几年在广州帮女儿带孩子了。从她刚退役时的“第一老”人群到今年七十多岁，身体状况频频亮灯。

自打听说异地住院可以直接报销，黄阿姨的女儿就帮她申请了六个月的《异地常住人口备案》。按照最新的医保政策，如果黄阿姨在广州涉及住院，三甲医院报销的起付线是720元，职工医保可以直接报销90%。但今年以来，黄阿姨因为骨关节肿痛、头晕失眠，在广州某三甲医院看了几次门诊，都是自费，医保卡也不能用。到底是怎么回事？

有些外地老人只能在医院报销。

根据国家医疗保险政策，医务人员跨省异地直接结算的门诊费用，按照就医地及相关规定规定的支付范围(基本医疗保险药品、医疗服务项目、医用耗材等的支付范围，)，支付标准、支付比例、最高支付限额、门诊慢性病和特殊疾病等报销政策以参保地规定为准。

也就是说，哈尔滨的黄易和重庆的子怡爸爸能否在广州异地门诊报销，要看哈尔滨和重庆当地的政策。

目前上述两地的医保参保人还未能享受门诊报销待遇，所以对他们来说，异地就医的现实意义在于“住院报销”。比如同样是河南省的患者，一个在郑州，一个在商丘，在广州医院门诊买了同样的药。由于两地报销比例不同，医保结算后他们自掏腰包的金额可能会有所不同。

根据新政，从今年7月1日起，河南省郑州市职工，在医保参保的，将可按规定享受医保报销待遇。在职员工一年最高报销1800元，退休员工一年最高报销2300元。

再比如，广西玉林市普通门诊没有报销。慢性门诊，在职职工报销70%，退休职工报销75%。所以广州的门诊，异地备案后能否报销，首先要看保单。

医保政策规定，“备案成功的参保人到其备案就医地，到当地具有跨省异地就医直接结算功能的定点医疗机构就医。医疗费用可以直接用医保电子凭证或者社保卡结算。”

哈尔滨医保表示：“异地备案后，个人账户的钱会转到参保人异地就医指定的银行账户。

”广州某大型三甲医院医保窗口也表示：“目前参保地医保卡中的个人账户还不能在医院划卡支付自费的部分。”

一位患者家属在办理门诊异地结算。

门诊异地就医覆盖范围各地有别

自由转诊报销比例低

•异地安置退休人员——退休以后在异地定居并迁入的户籍人员；

•常驻异地工作人员——用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员；

•异地长期居住人员——在异地居住生活的人员，比如到大城市随子女居住、帮助带孩子的老人；

•异地转诊人员——因地方医疗水平有限，需要转到上级医疗机构或者其他城市就医。

而就门诊异地就医覆盖范围来说，各地的医保政策不完全一致，主要在于是否可自由转诊，以及转诊的有效时间等方面。

例如：

深圳医保异地就医的规定中没有“自由转诊”项目

重庆医保异地就医包括“跨省临时外出就医人员（含转诊转院人员）”，备案后可变更或撤销

哈尔滨医保异地转诊包含“自由转诊”

广州医保异地就医也包括“临时异地备案”，有效期6个月，其间不影响在原参保地就医

在广州工作、参加医保的岚姐今年退休了，想回成都老家居住一段时间，一旦遇到需要看病的情况，她可以在成都享受广州的门诊报销政策吗？又如，小李的工作经常需要出差，万一出差途中遇到需要看病的情况，可以在异地便利地就诊吗？

广州医保热线介绍，岚姐和小李的情况都属于“临时异地人员备案”，可在结算前通过“粤医保”小程序填写承诺书，申请办理“临时异地就医备案”，就可以在联网定点医院享受门诊异地结算的待遇了。

需要留意的是，一些地区针对“长期”和“自由转诊”的报销额度区别较大，例如哈尔滨市，异地长期备案住院最高可报销90%，三甲医院起付线720元；同样情况的自由转诊则只能报销50%，三甲医院起付线1500元。

门诊慢特病：

省内直接结算便利患者就医

各省正在加快推进

自从门诊慢特病可以在广东省内异地就医直接结算后，为省内患者带来了很大的方便。

今年65岁的杨叔从阳江来广州某肿瘤医院看病已经3年多了，3年前由于身患肝癌，他来到该院进行微波消融治疗，效果不错。“这里的医疗技术更好，很多特殊药品老家也没有，所以我每年都要过来定期住院。”

由于广州目前已实现52类慢特病种在省内异地就医直接结算，杨叔可以直接以门诊挂号的方式在该肿瘤医院开药，进行异地备案和门特定点后，他可以直接使用阳江的医保卡进行报销结算。

来广州帮女儿带孩子的黄姨患有类风湿性关节炎，其老伴则有高血压病，这两种病可以实现跨省异地门诊报销吗？

哈尔滨医保热线回复表示：“高血压和风湿性关节炎属于慢性病，需要在参保地指定定点医疗机构确诊并审核确认，高血压报销标准为每季度450元，类风湿性关节炎的报销标准为每季度600元，会直接打到患者的医保卡上，如果异地有可联网消费的医药机构，就可以刷卡使用。”

根据日前国家医保局、财政部联合发布《关于加快推进门诊费用跨省直接结算工作的通知》可知，各省正加快推进高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等5个门诊慢特病跨省直接结算。

5月31日，云南省曲靖市第一人民医院成功接入国家医疗保障局门诊慢特病跨省结算服务系统，成为云南省首批实现门诊慢特病跨省直接结算的试点医疗机构之一。根据其规定：省外城镇职工和城乡居民参保人员需在参保地完成门诊慢特病待遇资格认定，并在参保地办理跨省异地就医备案手续后，即可持社保卡或医保电子凭证在曲靖市第一人民医院直接结算。

（相关医保政策以各地权威部门解释为准。）

相关问答：便民卡借10万每月还多少

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