泰康医佳保百万医疗条款?

来源:互联网 知识问答 2026-10-09 17:11:18 18

泰康医保百万医疗条款:

1.非恶性肿瘤医疗保险

最高保险200万,免赔额1万,社保报销可扣除免赔额。涵盖住院医疗、特殊门诊、住院前后门诊急诊费用和门诊手术费用报销。

2.恶性肿瘤医疗保险

最高保险400万,0免赔额。涵盖住院医疗、特殊门诊、住院前后门急诊费用和门诊手术费用报销。

3.恶性肿瘤提前支付保险金

确诊支付2万额度。

不赔内容:

(1) 在中国境外的国家或地区接受治疗;

(2) 除本附加合同特别约定的既往症和疾病外,未书面通知;

(3) 非医院收取的医疗费用、未经医生开具的处方或申请表发生的医疗费用、医生开具的医疗费用超过 30 天部药费;

(4) 先天性畸形、变形或染色体异常;

(5) 性病、精神和行为障碍(世界卫生组织)(WHO,World Health Organization)《疾病与健康问题国际统计分类》第十次修订版(ICD-10)为准);

(6) 不孕症治疗、避孕、节育(含绝育)、***腔妊娠、产前产后检查、流产、堕胎、分娩(含难产)、变性手术、人体试验、人工生殖或上述任何原因引起的并发症;

(7) 疗养、康复治疗、心理治疗、美容、矫形、视力矫正手术、牙科治疗)、非意外事故引起的整形手术、医疗康复器械、体外或植入医疗辅助设备或器具(义齿、义肢、义眼、义乳、眼镜或隐形眼镜等)及其安装费用;

(8) 被保险人的故意***害和伤害;

(9) 被保险人故意自伤、自***(被保险人故意自伤、自***时无民事行为能力人除外);

(10) 战斗、攻击、谋***是由被保险人挑衅或故意行为引起的;

(11) 被保险人从事以下高风险运动:潜水、跳伞、攀岩、蹦极、驾驶滑翔机或滑翔伞、探险(见 7.41)、摔跤、武术比赛、特技表演、赛马、赛车;

(12) 战争、军事行动、暴乱、武装叛乱、核爆炸、核辐射、核污染;

(13) 未经科学或医学认可的试验或研究治疗及其后果所产生的费用;

(14) 未经中华人民共和国国家或者地方***主管部门批准的治疗或者药物;

(15) 各括但不限于医疗事故但不限于医疗事故鉴定、精神病鉴定、孕妇胎儿性别鉴定、验伤鉴定、亲子鉴定、遗传基因鉴定;

(16) 质子治疗、重离子治疗、中子治疗;

(17) 基因疗法,细胞免疫疗法。

上一篇:昆山住房公积金个人怎么提取 昆山公积金如何提取

下一篇:少儿互助金包含哪些保险

需要摆账亮资?咨询在线客服,3分钟快速回复!