衡惠保报销范围?

来源:互联网 知识问答 2025-10-23 06:37:11 42

报销范围:

1.基本医疗保险目录中的住院医疗费用,是指被保险人在二级以上基本医疗保险指定医院因意外或疾病住院而产生的符合基本医疗保险目录的医疗费用,包括门诊慢特病、乙类自付、超医疗保险封顶线的部分。医疗保险报销后的个人自付部分,最高可报销100万元,免赔额1.5万元。四类重大既往症患者偿比例为35%。

2.基本医疗保险目录外的住院医疗费用,是指被保险人在二级以上基本医疗保险定点医院住院产生的医疗保险结算单内的医疗费用。医疗保险报销后的个人自费部分,最高可报销100万元,免赔1.5万元,报销比例为50%,四类重大既往疾病不予赔偿。

3.30种国内特定药品和20种海外特定药品报销,最高保险金额为100万,免赔额为0,赔偿比例为80%,既往患者赔偿比例为20%。

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