学平险住院2000元报销多少(6000的住院费学平险能报销多少)
今天六一呀,朋友圈好热闹。
小朋友的节日,大朋友们都很积极的认领。
童真在萌动、无关年龄。
而在家中圈了几个月的小神兽,今天带着六一活动的游泳圈,高高兴兴的上幼儿园了。
这个专属节日老师包圆,家长可以省(tou)心(懒)了。
疫情控制期,大家都在感叹,孩子圈在家中虽然各种烦,但是不感冒、没流感,父母劳心之余不用揪心。
我家楼下有户人家最近有点火大,上月底他们幼儿园开学,没两天学校就爆出流感,俩孩子都中招。
郁闷之下,他家直接给孩子们请假到6月30号——这一个月的学,不上了。
为孩子,操心永不停歇,该的保险保障也少不了。
孩子的保险保障,主要有意外险、重疾险和医疗险。
少儿意外险,保障孩子意外身故/伤残、意外医疗等,上周刚盘点过,性价比高、保障全的好产品,见这篇文章:支付宝萌宝保少儿意外险再升级,这个毛病依然在!
重疾险呢,只保指定的重大疾病,以及相应的中症、轻症等,达到条款约定即给付约定的保额,根据预算和需求,可以选择保定期、长期或终身。
重疾险产品选择较多,具体可参见这篇文章:少儿重疾险大盘点,这两款最拔尖!
医疗险,在少儿医保之上,百万医疗险(有1万免赔)+小额医疗险搭配保障,能充分弥补医保保障的不足。
百万医疗险,这两年产品相对稳定,具体可以参加最新文章:又一款极便宜的百万医疗险,复联优越保。
唯独小额医疗险,产品不太稳定。
我们期待的、能与百万医疗险无缝衔接的小额医疗险,最好能做到:
但是嘛,期待很美好、现实很so so。
现在市面上的小额医疗险,别说与百万医疗险无缝对接了,报销能扩展到社保外的产品,都少有。
而且产品续保都不稳定,即使买到还不错的产品,下一年不一定能续保上,要么涨价、要么减配,甚至直接下架。
虽然小额医疗险供应不佳,但是需求不减。
基于现实,我们也就只能选择当下市面上最值得投保的产品了。
哪些产品值得买呢?
下面按照传统学平险、扩展社保外两类产品,分别介绍下。
学平险,全称叫中小学生平安保险,适合3岁~25岁在校学生投保。
以前是学校统一购买(强制),2015年后改为自行投保。
学平险的保障,是一个捆绑包。
四大保障型保险的保障内容,学平险几乎都有涉及:
而且学平险的健康告知宽松,不少产品甚至没有健康告知的要求,保费也非常便宜,一年不过几十元~一两百元不等。
人人可买、便宜又全乎,看起来似乎不错。
但是呢,它就是个半吊子,保障力度是打了折扣的。
以我们最看重的医疗保障来说,不论是意外门诊医疗、还是住院医疗,它基本仅限社保内,而且还不是100%报销。
我们对比了十多款学平险,选几款具有代表性的看一下:
结合保障和保费,大地财险360小书包相对值得推荐,至少它社保内费用都是0免赔、100%报销。
其他几款产品,优点是住院医疗的额度较高,但是有免赔额,且赔付比例梯队降低,报销金额越小、赔付比例就越低。
这里不妨拿个现成的例子来做个对比吧。
我们家小神兽去年秋季感冒引发肺炎住院7天,总医疗费6000元,医保报销后自负2000元。
其中,社保内的费用1300元,社保外的700元。
我们当时用泰康住院宝报销的,社保内扣除300元免赔后100%报销,赔付1000元。
如果换成表格中的4款产品,各自会报销多少呢?
从保费和可报销金额来看,360小书包小胜。
不过呢,360小书包有健康告知,而国寿财学平险则没有。
另外,如果没有百万医疗险搭配的话,选择其他住院医疗额度较高的产品更合适一些。
市面上的小额医疗险,前两年有一些产品勇敢突破,将医疗报销扩展到社保外。
如较早的易安财险蓝***/阿拉蕾等,扩展自费药报销、保费还便宜,但产品犹如一阵风,惊鸿一蹩快速下线。
随后安联住院保扩展社保外、而且明确理赔可续保,让我们一度以为小额医疗险的春天要来了。
不曾想,随后的两年间,安联住院保开启了保障大减配、保费大涨价的多次升级之旅。
而去年9月上线、自费药报销60%的平安小顽童学平险,现在已经下架,在线时间不到1年。
现在看来,最初的安联住院保,简直就是小额医疗险最接近我们期待的高光时刻。
而最近,平安财险又推出了一款宝贝守护计划,和小顽童学平险有点接近,看一下对比表:
(360小书包作为学平险的代表,放入表格供参考)
平安宝贝守护计划,只有一个保障选项:
按照年龄段保费不同:
相比小顽童学平险的基础版,宝贝守护计划是加配置、加保费,不过对比涨价之后的平安少儿住院万元护2019,宝贝守护计划蛮划算了。
而对比安联住院保,平安宝贝守护计划5周岁以下性价比有明显优势。
所以,扩展到自费药的产品,平安宝贝守护计划是目前最值得推荐的小额医疗险了,6周岁及以上安联住院保也还行。
不过值得提醒的是,他们对于部分地区的医院是除外的,这些地区不适合买。
小额医疗险产品不稳定,和它的“天生不足”有关。
因为相较于百万医疗险专注大病保障,小额医疗险天然存在几个问题:
1. 理赔概率高
因为小额医疗险覆盖到日常小病小闹,理赔概率高、频次繁,相对应的核赔配套资源应该少不了。
不过前两年为了降低成本,有些产品压缩核赔理赔配套资源。
这就造成,理赔多、核赔人手少,理赔时效和理赔服务就惨不忍睹,投诉直线上升。
这样,反过来又逼迫保险公司增加成本、保费就得上涨。
2. 容易出现欺诈理赔
因为理赔金额小、理赔频次高,保险公司核赔不可能做到像大额理赔那样详尽的调查,有漏洞就可能有道德风险的存在。
事实上,投保人联合医生开假单据骗取理赔款的例子,真不少见。
所以现在我们可以看到,很多意外险和小额医疗险,会将部分地区的医院除外,这样的结果,都是曾经搞了太多欺诈理赔而欠下的债。
人无信不立,不诚信,人家保险公司直接将你集体除名,不和你玩了。
上面这两个问题,也直接造成小额医疗险一旦出现理赔,就很难再续保的情况。
这么看来,大家就知道百万医疗险设计1万免赔额,是有多机智了吧。
总之,虽然我们期待出现好的小额医疗险产品,但是面对这些现实问题,确实无法苛求。
所以,要买的话,也就只能选择当下最值得买的产品,且买且珍惜。
从上面的产品对比,我们主要推荐2款产品:
1. 如果追求便宜,优先推荐大地财险的360小书包学平险,如果健康告知过不了,可以选择没有健康告知的学平险,如国寿财学平险。
2. 需要医疗保障扩展到社保外,优先推荐平安宝贝守护计划,其中6周岁及以上还可以选择安联住院保。
上面这些产品,其实是少儿综合意外险+疾病住院医疗的结合体,买了它们后,综合意外险可以不用买、或酌情添加。
另外,如果百万医疗险买的就是0免赔的产品,其实就不需要小额医疗险或学平险,只需要搭配一份综合意外就好了。
还是要老生常谈的提一下,大家买之前注意下产品的除外责任条款。
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