杭州医疗保险报销比例

摆账网 知识与问答 2024-11-20 22:42:52

以下为杭州医疗保险报销比例:

1.职工医保门诊报销比例:

(1)社区医院就医:报销比例86%;

(2)二级医院就医:报销比例80%;

(3)三级医院就医:报告不利76%。

注:上述免赔额为100元。对于退休职工,医疗保险免赔额为300元,报销不理增加6%。此外,社区医院首次就诊的在职职工免赔额为700元,退休人员无免赔额。

2.职工医保住院报销比例:

(1)社区医院就医:如果费用低于4万元,报销比例为88%;如果费用在4-36万元,报销比例为92%;如果费用超过36万元,报销比例为90%(由大病保险报销)。

(2)二级医院就医(退休人员报销比例增加4%)费用低于4万元的,报销比例为84%;如果费用在4-36万元,报销比例为90%;如果费用超过36万元,报销比例为90%(由大病保险报销)。

注:免赔额为500元。

(3)在三级医院就医时,如果费用低于4万元,报销比例为82%;如果费用在4-36万元,报销比例为88%;如果费用超过36万元,报销比例为90%(由大病保险报销)。

注:免赔额800元。

杭州医保报销所需材料如下:

1.《杭州市基本医疗保险医疗费用拨付申请表》;

2.《杭州市基本医疗保险转外急诊登记表》;

三、身份证(或市民卡);

4.病历;

5.医疗费用收据原件;

6.费用明细清单;

7、出院小结、医疗机构等级证明等其他审核所需的相关资料。

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